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【检验检测】从实验室角度谈谈结核病

2017年12月20日14:46 丰城疾控中心检验科杨伟人次浏览 评论字号:T|T

核心提示:【检验检测】从实验室角度谈谈结核病

        最近湖南桃江县第四中学发生群发肺结核,引发舆论关注。
首先让我们简单了解下结核分枝杆菌的形体结构,结核分枝杆菌细胞壁中含有脂质,脂外壁具有疏水性,一般的消毒剂难以渗入,对外界条件有异常大的抵抗力,但对乙醇敏感,在70%乙醇中2min死亡。同时结核分枝杆菌对紫外线敏感,直接日光照射数小时可被杀死。在沸水中(100℃)数分钟也可导致其死亡。
        结核分枝杆菌可通过呼吸道、消化道或皮肤损伤侵入易感机体,引起多种组织器官的结核病,其中以通过呼吸道引起肺结核为最多。
        我中心实验室检测早期有痰涂片镜检和结核菌培养。标本以患者痰液为主,若找到抗酸阳性菌即可初步诊断。痰涂片技术操作简单、出结果快,但存在敏感性差、阳性率低的不足的缺点。结核菌培养可提高阳性检出率,但耗时太长,通常需要2-3个月才能出具培养及药敏实验报告。2013年我中心实验室就引入快速全自动一体化实ag亚游平台|官方网站时荧光定量PCR仪(GeneXpert),通过将患者的痰标本进行样品裂解、DNA纯化浓缩、定量PCR扩增荧光检测,不仅能够快速准确检测结核杆菌,提高阳性检出率,极大地缩短了检测时间,可以在2h内从痰液中检测是否含有结核分枝杆菌,以及是否对利福平耐药。
        实验室检测结核分枝杆菌对临床规范治疗有着积极的指导作用,对推动全市结核病防治工作具有重要意义。

(本文来源:丰城疾控中心  作者:检验科杨伟  责任编辑:丰城疾控中心)

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